Le docteur Belard, le 10 février 2012, vous donne les 2 comptes rendus des examens de Mr Sofin à dactylographier et à envoyer à son médecin généraliste, le doct

Le docteur Belard, le 10 février 2012, vous donne les 2 comptes rendus des examens de Mr Sofin à dactylographier et à envoyer à son médecin généraliste,
le docteur Didier Mayot, 15 rue Gambetta à Valenciennes.


 Présentez et réalisez les 2 comptes rendus :

Examen coloscopique. : Sofin Marc, médecin traitant le docteur Mayot, date d’intervention le 10/02/2012, anesthésie générale, l’opérateur le docteur Belard, l’anesthésiste le docteur Bello. Indication opératoire : antécédents familiaux de néoplasmes colorectaux, dépistage de polypes, rectorragies. Compte-rendu opératoire : l’examen coloscopique est réalisé sous anesthésie générale. L’exploration peut être menée jusqu’au caecum alors qu’il persiste quelques selles liquides résiduelles. Sous réserve de cette préparation, il n’est retrouvé aucune lésion endoluminale et notamment aucun polype. Conclusion : coloscopie complète, pas de polype visible.

Examen vidéo-endoscopique oeso-gastro-duodenal : Sofin Marc, médecin traitant le docteur Mayot, date d’intervention le 10/02/2012, anesthésie générale, l’opérateur le docteur Belard, l’anesthésiste le docteur Bello. Indication opératoire : reflux gastro-oesophagien. Compte-rendu opératoire : l’examen endoscopique est réalisé dans le même temps anesthésique que la coloscopie. Descente œsophagienne sous contrôle de la vue jusqu’au niveau du cardia situé en position normale qui apparaît béant. Il existe un aspect inflammatoire mais non érosif du bas œsophage. L’estomac est étudié en vison directe et en rétro-vision et ne présente pas d’anomalie muqueuse. Le pylore est franchi aisément. Le bulbe et le 2ème duodénum ne présentent pas d’anomalie. Conclusion : mal position cardio-tubérositaire avec béance du cardia, oesophagite discrètement congestive, pas de lésion gastro-duodénale.